אילנית מוסמכת מכללת LBDO
אילנית מוסמכת מכללת LBDO

ביטוח תאונות אישיות

ביטוח תאונות אישיות, פיצוי כספי מהיר במזומן בעת פציעה או שבר

תאונה היא אירוע בלתי צפוי שיכול לקרות לכל אחד מאיתנו בכל רגע. החלקה באמבטיה, נפילה מאופניים חשמליים, פציעה במשחק כדורגל בסוף השבוע או כוויה בעת בישול. מעבר לכאב הפיזי וההליך הרפואי, תאונות גוררות כמעט תמיד הוצאות כספיות מידיות ואובדן ימי עבודה יקרים.

ביטוח בריאות רגיל מכסה את הניתוח וקופת החולים נותנת טיפול, אך אף אחד מהם לא נותן לכם כסף מזומן להתמודדות עם התקופה שבה אתם יושבים בבית עם גבס.

במשרד iG-TAX, אנו מציעים לכם רשת ביטחון כלכלית משלימה באמצעות סוכן ביטוח מורשה ובעל רישיון. ביטוח תאונות אישיות הוא הפתרון היחיד שמעניק לכם פיצוי כספי מהיר במזומן, ללא תלות בגובה ההכנסה וללא קיזוז מול ביטוחים אחרים, כדי שתוכלו להחלים בראש שקט וללא דאגות כלכליות.

למה אתם צריכים ביטוח תאונות אישיות?

היתרון הגדול של הביטוח הזה הוא הפשטות והמהירות שלו. בעוד שתביעות נכות מול ביטוח לאומי או קרן פנסיה הן הליכים מורכבים שיכולים להימשך חודשים או שנים, ביטוח תאונות אישיות נועד לתת מענה מידי.

הפוליסה מעניקה סכום כסף מוגדר מראש עבור אירועים רפואיים שונים כתוצאה מתאונה בלבד. הכסף מועבר אליכם לחשבון הבנק וניתן לשימוש לכל מטרה שהיא כגון כיסוי המינוס, תשלום למטפלת, הזמנת מוניות או עזרה בבית בתקופת ההחלמה.

למי השירות מיועד?

הביטוח חיוני במיוחד לאוכלוסיות שחשופות לסיכון כלכלי בעת פציעה:

  • עצמאים ובעלי עסקים: שאין להם ימי מחלה בתשלום מהמעסיק. כל יום בבית שווה עבורם הפסד כנסה נקי ומידי.

  • ילדים ונוער: שנמצאים בסיכון גבוה לפציעות בגני שעשועים, בבית הספר או בחוגי ספורט (מעבר לכיסוי הבסיסי והמוגבל של ביטוח תלמידים).

  • עובדי כפיים: שפרנסתם תלויה ביכולת הפיזית שלהם לעבוד ושכל פציעה קלה משביתה אותם.

  • ספורטאים חובבים: העוסקים בפעילות גופנית באופן קבוע וחשופים לפציעות אורתופדיות.

  • רוכבי דו גלגלי: שחשופים לפגיעות יומיומיות בכביש שאינן תמיד מכוסות במלואן בביטוח החובה (בהיבט הפיצוי המידי).

איך התהליך עובד עם סוכן ביטוח מורשה?

רכישת הביטוח וניהול התביעה דרך סוכן מורשה מבטיחים שתקבלו את הכסף שמגיע לכם ללא עיכובים:

  1. התאמת הכיסוי: הסוכן בודק את העיסוק והתחביבים שלכם ומתאים את סכומי הפיצוי בפוליסה. למשל הגדלת פיצוי על שברים לעצמאי שעובד עם הידיים.

  2. הצטרפות מהירה: תהליך החיתום בביטוח תאונות הוא קצר ופשוט יחסית לביטוח בריאות ולרוב אינו דורש בדיקות רפואיות מסובכות.

  3. ניהול תביעה: זהו רגע האמת. הסוכן מנחה אתכם אילו מסמכים רפואיים וצילומי רנטגן להגיש, ומנהל את התקשורת מול חברת הביטוח כדי לזרז את קבלת התשלום לחשבון.

מה מכסה הפוליסה בפועל?

הפוליסה משלמת פיצוי חד פעמי במקרים הבאים כתוצאה מתאונה בלבד:

  • מוות מתאונה: פיצוי כספי למשפחה המוטבת (בנוסף לביטוח חיים רגיל).

  • נכות צמיתה: פיצוי הוני חד פעמי המחושב לפי אחוזי הנכות שנקבעו על ידי רופא.

  • שברים וכוויות: פיצוי לפי מחירון קבוע ומוגדר מראש בהתאם לחומרת הפציעה ומיקומה בגוף.

  • ימי אשפוז: תשלום יומי עבור כל יום בבית חולים החל מהיום השני או השלישי לאשפוז.

  • מצב סיעודי: פיצוי במקרה של הפיכה לסיעודי עקב תאונה.

טבלה מסכמת: ההבדל בין סוגי הביטוחים

סוג הביטוח מה הוא מכסה מתי מקבלים כסף למי משלמים
ביטוח בריאות ניתוחים ותרופות ישירות לרופא המטפל למרכז הרפואי
אובדן כושר עבודה משכורת חודשית רק אחרי תקופת המתנה ארוכה למבוטח כקצבה
תאונות אישיות פיצוי על הנזק הפיזי מיידית לאחר הגשת מסמכים למבוטח במזומן

שתי דוגמאות

המקרה של אבי, שיפוצניק עצמאי:

אבי נפל מסולם במהלך עבודה ושבר את הרגל. הוא הושבת מעבודה למשך חודש וחצי. מכיוון שהוא עצמאי לא היו לו ימי מחלה והוא חשש מקריסה תזרימית. למזלו היה לו ביטוח תאונות אישיות שרכש דרך המשרד. תוך שבועיים מהגשת צילומי הרנטגן וסיכום המחלה הוא קיבל פיצוי על השבר ועל ימי האשפוז בסך כולל של עשרים וחמישה אלף שקלים שאפשרו לו לעבור את התקופה בשלום.

המקרה של משפחת כהן והבן רועי:

רועי בן העשר שבר שתי שיניים ויד במהלך רכיבה על קורקינט בשכונה. הטיפול בשיניים היה יקר מאוד. ביטוח התלמידים של משרד החינוך העניק כיסוי חלקי בלבד. הפוליסה הפרטית לתאונות אישיות שילמה למשפחה פיצוי נוסף ומשמעותי על השבר ועל הטיפול, מה שכיסה את כל ההוצאות ואף השאיר יתרה לפינוק לילד בתקופת ההחלמה.

שאלות ותשובות

האם הביטוח מכסה תאונות דרכים?

כן. הפוליסה מכסה תאונות מכל סוג כולל תאונות דרכים, תאונות עבודה ותאונות בבית. הפיצוי הוא בנוסף לכל פיצוי אחר שתקבלו מביטוח החובה לרכב או מביטוח לאומי ואין קיזוז ביניהם.

האם יש תקופת המתנה?

בדרך כלל אין תקופת המתנה ארוכה בביטוח תאונות אישיות. הכיסוי נכנס לתוקף מיד עם הפקת הפוליסה ואישורה על ידי חברת הביטוח (בכפוף לתקופת אכשרה קצרה של ימים בודדים בחלק מהחברות).

האם מחלה נחשבת תאונה?

לא. זהו ההבדל המרכזי. פריצת דיסק כתוצאה מהרמת משקל כבד פתאומית עשויה להיחשב תאונה, אך כאבי גב כרוניים מתמשכים או התקף לב אינם נחשבים תאונה ולא יזכו בפיצוי במסגרת פוליסה זו.

האם הכיסוי תקף גם בחוץ לארץ?

ברוב הפוליסות הכיסוי תקף בכל העולם. אם נפצעתם בטיול סקי או במהלך חופשה משפחתית, אתם זכאים לפיצוי גם אם הטיפול הרפואי שולם על ידי ביטוח הנסיעות לחו"ל.

האם הפיצוי חייב במס?

לא. על פי פקודת מס הכנסה פיצויים המתקבלים מביטוח בגין נזק גופני או רפואי פטורים ממס הכנסה ואינם נחשבים להכנסה חייבת.

לסיכום

תאונות קורות ללא הכנה מוקדמת אך ההיערכות הכלכלית אליהן תלויה רק בכם. ביטוח תאונות אישיות הוא הכסף הקטן שנותן את המענה הגדול ביותר בעת צרה ומאפשר לכם להתרכז בהחלמה.

השירות והייעוץ הביטוחי ניתנים על ידי סוכן ביטוח בעל רישיון הפועל בשיתוף עם המשרד. המידע באתר הוא כללי ואינו מחליף ייעוץ אישי.

עצמאים? הורים לילדים פעילים? אל תחכו לנפילה הבאה. השאירו פרטים באתר iG-TAX וסוכן הביטוח שלנו יתאים לכם פוליסת פיצוי מהירה ומשתלמת.

 

תמונה של אילנית גנימה
אילנית גנימה

אילנית גנימה, מומחית בעלת 20 שנות ניסיון בקביעת זכויות פנסיה והחזרי מס לשכירים. בוגרת מכללת BDO האקדמיה לפיננסים, יועצת מס בכירה בלשכת יועצי המס (מספר רישיון 45633).

תוכן עניינים

לפרטים נוספים

צרו קשר עוד היום!

תפריט נגישות

20 שנות ניסיון

אילנית גנימה

מייצגת מורשית במס הכנסה וביטוח לאומי
יועצת מס בכירה

מספר מייצג
45633

רשות המסים בישראל

רשות
המיסים בישראל

חבר לשכת יועצי המס

לשכת
יועצי המס

ביטוח לאומי

המוסד
לביטוח לאומי